Ce este trombocitoza?
Trombocitoza este o boală de sânge caracterizată prin o cantitate excesiv de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, sau trombocitele, reprezintă celule mici generate în măduva osoasă care au un rol esențial în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge (allmed.ro aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există două tipuri principale de trombocitoza:
Trombocitoza secundară: Apare în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii severe ori lipsa de fier. Factori suplimentari includ intervențiile chirurgicale, splenectomia și anumite tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată de schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR, MPL (Mayo Clinic ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu au manifestări clare, iar afecțiunea este adesea descoperită prin analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Dureri de cap, amețeli ori stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Inflamarea și dureri ale membrelor, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia este determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Sângerările acute sau pe termen lung sau carențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.
Prevenirea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată Tratamente vergeturi eficiente și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave (allmed.ro aptta.ro atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.